متخصصان پیوند کلیه ، تأکید کرده اند که با پیوند کلیه می توان زندگی طولانی و با کیفیتی را داشت. موضوع دیگری که متخصصان روی آن تمرکز کرده اند آزمایش عملکرد کلیه است که باید برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا و دیابت انجام شود.
با توجه به یک مطالعه اپیدمیولوژیک شامل همه مناطق انجام شده توسط انجمن نفرولوژی ، بیماری مزمن کلیه حدود 17-16 درصد است و : “در کشور ما ، از هر 7-6 نفر 1 نفر دارای بیماری کلیه است. این بیماران در مراحل بعدی بیماری نیاز به پیوند کلیه دارند. دو بیماری مهم وجود دارد که باعث بیماری مزمن کلیه می شوند: فشار خون بالا و دیابت. فراوانی آنها نیز در کشور ما بسیار زیاد است. تخمین زده می شود که در 5 سال آینده در کشور ما 125000 بیمار کلیوی وجود داشته باشد و آنها باید تحت دیالیز قرار گیرند. این عدد خیلی بالاست. ما باید پیوندهای بیشتری انجام دهیم تا این همه بیمار به دیالیز محکوم نشوند. به همین دلیل ، باید آگاهی عمومی ایجاد شود تا میزان اهدایی افزایش یابد.
دیالیز شرایطی است که کیفیت زندگی بیماران را تحت تأثیر قرار می دهد و درمانی بسیار گران است. از یک سو ، پیوند کلیه وجود دارد که کیفیت زندگی را افزایش می دهد ، عمر را طولانی می کند و درمان ارزان تری است ، از سوی دیگر ، درمان گران تری وجود دارد که عمر افراد را کوتاه می کند و 3 روز در هفته به مدت 4-3 ساعت در روز نیاز به اتصال به دستگاه دارد. به همین دلیل است که همه کشورهای غربی قطعاً افرادی که به بیماری کلیوی مبتلا می شوند را به پیوند کلیه تشویق می کند.
بیماران دیابتی و فشار خون بالا دقت کنند:
از 2834 پیوند کلیه که سال گذشته در کشور ما انجام شد ، 2300 مورد از افراد زنده و 500 مورد از افرادی که دچار مرگ مغزی شده بودند ، اهدا عضو انجام شد. ما می خواهیم افراد مبتلا به مرگ مغزی به زندگی دیگران امید باشند. متأسفانه ، ما نمی توانیم زمان متوسطی را برای پیوند برای بیمارانی که در لیست پیوند کلیه هستند ، در نظر بگیریم. ممکن است در یک سال اتفاق بیفتد ، ممکن است در 10 سال اتفاق نیفتد. مطابق قوانین موجود در کشور ما ، رضایت بستگان درجه یک فرد برای پیوند اعضای بدن لازم است. مهم ترین چیز محافظت از بیماران در فرآیند منجر به نارسایی مزمن کلیه است. زیرا بیماری کلیوی قابل پیشگیری است. بیماری کلیوی یک بیماری موذی است. به همین دلیل ، بیماران مبتلا به فشار خون بالا و دیابت باید کلیه ها را هر سال قبل از اینکه دیر شود چک کنند.
“سطح آگاهی باید بالا رود”
تعداد بیمارانی که در حال حاضر به دلیل نارسایی کلیه در کشور ما تحت دیالیز قرار دارند ، 70 هزار نفر است “همه این بیماران هوشیار نیستند ، بیمارانی هستند که حتی نمی دانند که باید در لیست انتظار باشند. با این حال ، همه باید بدانند که بهترین درمان نارسایی کلیه پیوند کلیه است. ما سعی می کنیم این پیام را هم به افراد سالم اطرافمان و هم به بیمارانمان بدهیم. وقتی بیماران متوجه می شوند که دچار نارسایی مزمن کلیه هستند ، باید بپرسند که آیا دیالیز تنها گزینه آنهاست و آیا شانس پیوند کلیه را دارند یا خیر.
“سازگاری بافت ضروری نیست”
هنگام پیوند از افراد دچار مرگ مغزی در کشور به دنبال سازگاری بافت هستیم ، اما هنگام پیوند از اهداکنندگان زنده به دنبال سازگاری بافت نیستیم. دلیل جستجوی سازگاری بافت در پیوند افراد مبتلا به مرگ مغزی ، ضرورت پزشکی نیست. مطابقت بافت ، البته ، چیز خوبی است ، اما لزوماً ضروری نیست. بر اساس مطالعات انجام شده ، پس از 10 سال میزان زنده ماندن بیمارانی که کلیه از اهداکننده زنده گرفته است بیشتر از بیمارانی است که از فرد مبتلا به مرگ مغزی گرفته شده است. مهم ترین چیز وضعیت ، معاینه جراحی و پیگیری کلیه بعد از عمل است. با تحولات در سال های اخیر ، می توان داروی مناسب را با دوز مناسب پس از پیوند انتخاب کرد. در کلیه هایی که از اهداکنندگان زنده گرفته شده است ، میزان زنده ماندن پس از 10 سال بین افرادی که دارای سازگاری بافتی (90)) و کسانی که بدون سازگاری (79-78 درصد) هستند ، 11-10 درصد تفاوت وجود دارد. در پیوند از اهداکنندگان زنده ، فقط سازگاری گروه خونی کافی است. این افراد می توانند به مدت 20-15 سال با کلیه هایی که از بستگان خود دریافت می کنند به طور سالم زندگی کنند. دیالیز برای همه بیماران خوب است ، اما باید از آن به عنوان یک درمان برای بیمارانی که شانس پیوند ندارند استفاده شود.
در کشور ما ، مانند بسیاری از کشورها ، لیست انتظار برای پیوند افراد مبتلا به مرگ مغزی وجود دارد. در بیشتر کشورها ، تعداد اهداکنندگان کافی نیست.
Source: www.diyalizmerkezleri.org