درمان نارسایی حاد کلیه

نارسایی حاد کلیه هنگامی پدیدار میشود که یک یا هر دو کلیه فرد به طور ناگهانی توانایی خود را در جذب و دفع مواد زائد و اضافی از خون از دست بدهند. این عدم توانایی در دفع و نابودی مواد سمی و اضافی در صورتی که ادامه پیدا کند ممکن است باعث انباشت این مواد سمی و بروز مشکلاتی حادتر و حتی مرگ فرد بیمار شود، این مرگ به دلیل خروج ساختار شیمیایی خون از حالت طبیعی است. این بیماری بسیار کشنده است و از همین رو درمان نارسایی حاد کلیه اهمیت پیدا میکند. متاسفانه این بیماری با سرعتی بسیار زیاد که گاه ممکن است تا چند روز و حتی چند ساعت هم طول نمی کشد، در بدن پخش شده و مشکلات جبران ناپذیری را برای فرد ایجاد میکند. این نارسایی در افراد دارای بیماری های زمینه و افراد دارای سابقه اختلالات کلیوی کشنده تر است.

این بیماری قابلیت برگشت پذیری دارد بدان معنا که حتی در صورت درمان کامل نیز، در صورت رعایت نکردن اصول پزشکی، امکان ابتلای مجدد به بیماری وجود دارد، با این حال در صورت رعایت دستورات پزشک، پس از درمان میتوان سلامت طبیعی کلیه را به دست آورد.

علائم و راه درمان نارسایی حاد کلیه

علائم و نشانه های معمول این بیماری به شرح زیر است، با این وجود گاهی ممکن است این بیماری هیچ نشانه ای نداشته باشد

تشنج یا کما در موارد شدید
خواب آلودگی
گیجی
درد یا فشار در قفسه سینه
تنگی نفس
خستگی
کاهش دفع ادرار
حبس شدن مایع، که باعث تورم در پاها می شود
تهوع

درمان هایی که از بروز برخی عوارض جلوگیری می کنند عبارتند از:

مصرف دارو به منظور کنترل سطح پتاسیم در خون

از آنجایی که بروز نارسایی حاد کلیه باعث ناتوانی کلیه ها در جذب و دفع پتاسیم میشود، پس از مدتی سطح این عنصر در خون بسیار بالا میرود و پزشک با تجویز داروهایی میزان پتاسیم خون را کاهش میدهد. میزان بیش از حد پتاسیم در خون باعث بی نظم زدن ضربان قلب (آریتمی) و ضعف عضلات بدن می شود که برای بسیار خطرناک است.

تنظیم تعادل مایعات موجود در خون

یکی از روش های تنظیم مایعات موجود در خون، تزریق وریدی دارو (استفاده از سرم) است که پزشک در صورت نیاز تجویز میکند. در صورتی که نارسایی حاد کلیه باعث حبس و تجمع مایعات مختلف در بدن و در نتیجه ورم دست ها و پاها شود، پزشک داروهای دیورتیک (ادرار آور) را تجویز میکند تا مایعات اضافی را از بدن خارج کند. مایعات نقش انکار ناشدنی در درمان نارسایی حاد کلیه دارند.

سم زدایی خون با استفاده از دیالیز

در اکثر مواقع نارسایی های کلیوی باعث انباشته شدن سموم در بدن میشود، انباشت این سموم میتواند منجر به مرگ بیمار شود، به همین دلیل روش همو دیالیز مورد توجه قرار میگیرد تا با کمک تجهیزات پزشکی سموم از بدن دفع شوند. همچنین برای کاهش پتاسیم خون نیز نیاز به دیالیز است. فرآیند دیالیز به این شکل است که رگ های خونی به دستگاهی که نقش کلیه مصنوعی را ایفا میکند وصل میشوند و پس از تصفیه خون، خون تمیز مجدد به بدن بازمیگردد.

دارو برای تنظیم کلسیم خون

در صورت بروز نارسایی حاد کلیه ممکن است سطح کلسیم خون کاهش پیدا کند، به همین دلیل پزشک با تجویز برخی داروها سطح کلسیم خون را به حالت طبیعی باز می گرداند.

تشخیص نارسایی کلیه

معمول ترین روش های کشف نارسایی حاد کلیه، روش های زیر هستند

آزمایش ادرار

با اندازه گیری سطح پروتئین و گلوکز ادرار میتوان میزان سلامت کلیه را تشخیص داد، اگر سطح این دو ماده بیش از حد نرمال باشد احتمال وجود نارسایی حاد کلیه وجود دارد.

آزمایش حجم ادرار

کاهش میزان ادرار یکی از نشانه های مسدود بودن مجاری کلیه می باشد از همین رو یکی از روشهای تشخیص نارسایی کلیه اندازه گیری حجم ادرار می باشد. .

آزمایش خون

از علل نارسایی کلیه افزایش میزان سطح نیتروژن اوره و کراتین در خون می باشد که توسط کلیه فیلتر می شود . اندازه گیری این مواد از طریق آزمایش خون می باشد ، علاوه بر تشخیص، اصلی ترین راه های درمان نارسایی حاد کلیه نیز مربوط به خون میشود.

تصویربرداری

از سونوگرافی ، سی تی اسکن و ام آر آی نیز میتوان جهت تشخیص این نارسایی استفاده کرد.

در فرایند درمان، یکی از اصلی ترین چالش های درمانی، مصرف خودسرانه دارو توسط بیمار است، بسیاری از داروها میتوانند باعث آسیب کلیه شوند، این دارو شامل داروهای بدون نسخه مانند برخی از مسکن ها (مانند پاراستامول ، ایبوپروفن ، دیکلوفناک) است. از همین رو ، شما باید درباره هرگونه استفاده از دارو با پزشک مشورت کنید. نارسایی حاد کلیه بیماری تهدید کننده زندگی است تا حدی که میزان مرگ و میر در این نارسایی 50 تا 80 درصد است. پس از درمان نارسایی حاد کلیه، پزشک به منظور جلوگیری از پدیدار شدن مجدد علائم بیماری، رژیم غذایی خاصی را به بیمار میدهد، بهتر است پس از درمان این بیماری همیشه با یک متخصص تغذیه مشورت کنید.

بنابر صلاحدید پزشک متخصص تغذیه و شرایط بیماری، ممکن است یکی از راهکار های زیر به شما پیشنهاد داده شود.

مواد غذایی کم پتاسیم را مصرف کنید.

سیب، کلم ، لوبیای سبز، توت فرنگی و انگور پتاسیم کمی دارند. موز، پرتقال، اسفناج ، گوجه فرنگی و سیب زمینی پتاسیم بسیار زیادی دارند.

از مصرف غذاهای شور و پر نمک خودداری کنید.

یکی از کار های ضروری پس از درمان این بیماری، کاهش میزان مصرف نمک و به طور کلی سدیم است، به همین منظور باید از خوردن غذاهای پر نمک ، مثل سوپ آماده کنسروها، مواد غذایی فریز شده، فست فودها، و آماده مثل شنیسل آماده. همچنین باید از مصرف کنسرو سبزیجات ، تنقلات شور ، غذاهای گوشتی آماده و پنیر و.. خودداری کرد.

میزان دریافت فسفر را کاهش دهید.

ضعیف شدن و شکنندگی استخوان ها به علاوه خارش پوست از علائم افزایش سطح فسفر در خون است، همواره با کاهش مصرف مواد حاوی فسفر باید از موارد گفته شده پیشگیری کرد. فسفر یک ماده معدنی است که در مواد غذایی مانند پنیر حبوبات خشک، ، شیر، آجیل و کره بادام زمینی وجود دارد بعد از بهبودی نارسایی حاد کلیه، ممکن است نیازی به این رژیم غذایی خاص نداشته باشید اما همواره باید از مصرف بیش از حد برخی مواد غذایی خودداری کنید. با توجه به عوارض مختلف ناشی از مصرف برخی دارو ها باید هنگام مصرف داروهای مسکن بدون نسخه از قبیل بروفن، استامینوفن و آسپرین مراعات کرده و از حد خارج نشوید. مصرف میزان زیادی از این داروها ابتلا به نارسایی حاد کلیه را تشدید میکند

کلام آخر

کلیه انسان به طور روزانه نیاز به مراقبت های مختلف دارد، ساده ترین این مراقبت ها را همیشه به ذهن بسپارید: مصرف نوشابه های گازدار علی رغم انرژی بخش بودن کوتاه مدتشان، در بلند مدت باعث بروز مشکلات بسیار زیادی برای تمامی ارگان های بدن از جمله کلیه میشود، مصرف نوشابه را کاهش دهید. سودا هم نوشیدنی مضری برای کلیه‌ها محسوب می شود. مصرف زیاد سدیم یکی از عوامل اصلی پدید آمدن بیماری‌ها و مشکلات کلیوی است از همین رو یکی از اولین توصیه های پزشکی به بیماران به منظور درمان نارسایی حاد کلیه و زندگی روتین پس از آن کاهش یا حذف مصرف نمک است. یکی از اصول اصلی و تعیین کننده برای سلامت کلیه، نوشیدن مقدار زیادی از مایعات سالم در طول شبانه روز است. آب در بدن به پاکسازی و دفع بسیاری از مواد اضافه و سموم کمک میکند، همچنین در سلامت و بهبود عملکرد کلیه نقشی انکارناپذیر دارد. داشتن کلیه هایی سالم در تمام عمر مشروط به مصرف میزان مناسبی آب در طول شبانه روز است.

Source: www.treat-kidney.blogspot.com, www.amoils.com, www.kidneyfund.org

برچسب ها :

اشتراک گذاری :