تشخیص زمان مراجعه به نفرولوژیست

کلیه ها نقش بسیار کلیدی در بدن ایفا می کنند. از آنجایی که این عضو مهم بدن در دفع مواد زائد و مایعات اضافی خون، حفظ تعادل الکترولیت ها و ترشح هورمون های کنترل کننده فشار خون نقش دارد، کوچکترین اختلال در عملکرد آن تهدیدی جدی برای حیات فرد به­شمار می رود. به همین دلیل مراجعه به موقع به متخصص نفرولوژی یا نفرولوژیست سبب پیشگیری از حاد شدن بیماری شده و کیفیت درمان را افزایش می دهد. با توجه به این توضیحات زمان مراجعه به نفرولوژیست بسیار مهم است.

در واقع اقدامات درمانی به ­موقع امکان درمان یا کنترل بیماری را فراهم می کند. طبق تحقیقات تاخیر در مراجعه به پزشک برای درمان بیماری های کلیوی سبب افزایش احتمال مرگ یا نیاز بیمار به دیالیز می شود. به نظر شما از کجا تشخیص دهیم که باید به نفرولوژیست مراجعه کنیم؟ برخی علائم و نشانه ها به بیمار اعلام می کنند که باید به پزشک مراجعه کند. اگر مشتاق دانستن این علائم هستید لطفا ادامه مقاله را مطالعه بفرمایید. در این نوشتار اطلاعات کلیدی و مهمی در اختیار شما خواننده گرامی قرار می گیرد.

تشخیص زمان مراجعه به نفرولوژیست  با مشاهده تغییر در ادرار

تغییر در ادرار مهم ترین نشانه ای است که فرارسیدن زمان مراجعه به نفرولوژیست را اعلام می کند. در افرادی که دچار بیماری ها یا نارسایی کلیوی هستند و کلیه ها به­درستی نقش خود را ایفا نمی کنند تغییراتی از قبیل کاهش در حجم ادرار، کاهش در تعداد دفعات دفع ادرار یا به­طور کلی قطع ادرار اتفاق می افتد.

علاوه بر این مشاهده خون در ادرار که باعث رنگ صورتی یا قرمز ادرار می شود نیز نشان دهنده اختلال کلیوی و ضرورت مراجعه به نفرولوژیست است. عفونت کلیه، سنگ کلیه یا عفونت دستگاه ادراری (UTI) باعث ورود خون به ادرار و تغییر رنگ آن می شود.

وجود کریستال های اگزالات در ادرار نیز نشان دهنده مشکلات کلیوی است. این کریستال ها ممکن است به سنگ کلیه تبدیل شوند. رژیم غذایی حاوی پروتئین، قند و سدیم بالا در کنار کمبود آب در بدن سبب تشکیل اگزالات می شوند. علاوه بر این اضافه وزن و بیماری التهابی روده (IBD) نیز زمینه را برای تشکیل بلورهای اگزالات و سنگ کلیه فراهم می کنند.

فشار خون بالا

فشار خون بالا ممکن است سبب آسیب به کلیه ها یا حتی ابتلا نارسایی کلیه شود. همان طور که می دانید کلیه ها با دفع مواد زائد و مایعات اضافی بدن عمل تصفیه خون را انجام می دهند و برای انجام این نقش مهم از رگ های خونی استفاده می کنند. در شرایطی که رگ های خونی آسیب می بینند اکسیژن و مواد مغذی در اختیار  نفرون هایی که وظیفه فیلتر کردن خون را به عهده دارند قرار نمی گیرد و در نتیجه نفرون ها در کلیه نقش خود را به­طور صحیح انجام نمی دهند. به همین دلیل فشار خون بالا به­عنوان دومین عامل اصلی نارسایی کلیه شناخته می شود.

نفرولوژیست با توجه به تخصص و دانش خود به بیمار در کنترل فشار خون و پیشگیری از آسیب دیدگی کلیه ها کمک می کند.

مه مغزی یا Brain Fog

مه مغزی نیز هشداری است که زمان مراجعه به نفرولوژیست را اعلام می کند. مطالعات جدید نشان داده است که که کاهش عملکرد کلیه با کاهش عملکرد مغزی ارتباط مستقیم دارد. مه مغزی نیز به عنوان عارضه جانبی اختلال در عملکرد کلیه شناخته می شود.

در این بیماری یک یا چند عملکرد مغزی از قبیل فرآیند تفکر، درک و فهم مسائل، به­خاطر سپاری و تمرکز کردن در فرد دچار اختلال می شود و فرد دائما احساس خستگی ذهنی می کند. در صورتی که فرد این علائم را تجربه می کند بهتر است برای انجام معاینات اولیه و بررسی وضعیت کلیه ها به نفرولوژیست مراجعه کند.

احساس درد در پهلو ها و پشت

ادرار از طریق لوله های حالب از کلیه وارد مثانه می شود. در شرایطی که سنگ کلیه وارد حالب می شود، حین عبور از حالب درد شدید ایجاد می کند که معمولا در پهلوها احساس می شود. در صورتی که درد در پهلو همراه با تب است لازم است فورا به پزشک مراجعه شود.

البته علاوه بر سنگ کلیه و حالب عوامل دیگری از قبیل عفونت ادراری، زونا، مشکلات کبدی و بیماری های لوزالمعده، مشکلات ستون فقرات، آپاندیسیت، سوء هاضمه، کشیدگی ماهیچه، آندومتریوز، سنگ کیسه صفرا کرامپ های قاعدگی و بارداری خارج از رحم نیز سبب ایجاد درد در پهلوها هستند. بنابراین تعیین دقیق علت درد پهلوها به عهده پزشک است. اما بروز درد پهلو توام با علائم زیر نشانه ای از اختلالات کلیوی است:

• بثورات؛
• تب؛
• سرگیجه؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• یبوست؛
• اسهال؛
• مشاهده خون در ادرار؛
• درد حین خروج ادرار.

در صورتی که بیماران علائم ذکر شده را همراه با درد پهلو تجربه کردند لازم است که سریعا به پزشک نفرولوژیست مراجعه کنند.

سابقه خانوادگی بیماری کلیوی

افرادی که سابقه خانوادگی بیماری کلیوی دارند لازم است که بیشتر مراقب کلیه های خود باشند؛ زیرا این افراد به­صورت بالقوه در معرض خطر ابتلا به اختلالات کلیوی هستند. نفرولوژیست در جلوگیری از بیماری های کلیوی یا درمان بیماری در مراحل اولیه کمک بسیار زیادی می کند.

بسیاری از بیماری های کلیوی در مراحل اولیه علامت بارزی ندارند به همین دلیل ممکن است که بیمار متوجه بیماری خود نشود. مراجعه به نفرولوژیست و انجام معاینات در بازه های زمانی مشخص به بیمارانی که دارای سابقه خانوادگی بیماری های کلیوی هستند در پیشگیری، تشخیص و درمان به­موقع بیماری کمک بسیار زیادی
می کند.

دیابت

طبق تحقیقات متخصصان بیماری دیابت نیز ممکن است عاملی برای آسیب دیدگی شدید کلیه ها باشد. بنابراین بیماران دیابتیک نیز در معرض ابتلا به اختلالات کلیوی هستند و در صورتی که از دیالیز برای این بیماران استفاده نشود ممکن است دچار نارسایی کلیه شوند.

مشاهده علائم زیر در بیماران دیابتی حاکی از بروز بیماری های کلیوی و زمان مراجعه به نفرولوژیست است:

• تورم دست ها، پاها و صورت؛
• حالت تهوع؛
• احساس ضعف؛
• کم اشتهایی؛
• خواب آلودگی؛
• خشکی شدید و خارش پوست؛
• آریتمی قلب (به دلیل افزایش مقدار پتاسیم خون)؛
• انقباضات عضلانی؛
• اختلال در خواب و تمرکز.

کلام آخر

تشخیص به­موقع بیماری های کلیوی امکان درمان بیماری یا جلوگیری از پیشرفت آن را فراهم
می کند. در صورتی که بیماری مزمن کلیوی به موقع تشخیص داده نشده و درمان نشود ممکن است بیمار دچار نارسایی کامل کلیوی شود.

این امکان وجود دارد که بیماری های مزمن کلیوی بدون علامت باشند و تنها با مراجعه به پزشک و انجام تست های نفرولوژی تشخیص داده شوند. با این وجود مشاهده برخی علائم و عوارض نشان دهنده زمان مراجعه به نفرولوژیست است. توصیه می شود افرادی که سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری های کلیوی را دارند در فواصل زمانی مشخص برای معاینه کلیه ها به نفرولوژیست مراجعه کنند.

دیابت و فشار خون بالا زمینه را برای ابتلا به اختلالات شدید کلیوی فراهم می کنند. نفرولوژیست با دانش خود به بیمار در کنترل فشار خون و پیشگیری از اختلال در عملکرد کلیه ها کمک می کند. بیماران در صورت مشاهده  احساس درد در پهلو و پشت به­ویژه زمانی که توام با تب باشد، مشاهده خون و کریستال های اگزالات در ادرار، کاهش تعداد دفعات دفع ادرار یا قطع ادرار باید به پزشک متخصص نفرولوژی مراجعه کنند.

گاهی بیماری های کلیوی سبب کاهش قدرت تفکر و تمرکز و احساس خستگی ذهنی می شوند. بنابراین بیماران با در نظر داشتن این علائم و در صورت ابتلا به آنها باید برای شروع اقدامات درمانی به پزشک مراجعه کنند.

Source: www.durhamnephrology.com, www.bostonkidney.com