چرا و چگونه سنگ کلیه تشکیل می شود؟
کریستال هایی که در ادرار هستند در شرایط عادی باید بدون تجمع دفع شوند، ولی به هر دلیلی نمی توانند به طور کامل دفع شوند و با هم جمع شوند یا در نتیجه فقدان برخی از مواد محافظ که از تشکیل سنگ در ادرار یا ادرار جلوگیری می کند سنگ کلیه ایجاد می شود.
عوامل خطر زیادی در تشکیل سنگ کلیه تعریف شده است. اینها؛
- مصرف ناکافی مایعات روزانه
- برخی بیماری های ژنتیکی (به ویژه در دوران کودکی، بیماری های متابولیک مانند سیستینوری، اسیدوز توبولار کلیوی، هیپر اگزالوری، نقرس که اغلب با تشکیل سنگ همراه است)
- بیماری هایی مانند پرکاری پاراتیروئید و پرکاری تیروئید که باعث اختلالات هورمونی و افزایش سطح کلسیم خون می شود.
- عادات تغذیه ای (مانند رژیم غذایی با پروتئین حیوانی بالا، رژیم غذایی کم فیبر، مصرف بیش از حد نمک)
- عفونت های مکرر دستگاه ادراری
- اختلالات آناتومیکی، یعنی اختلالات ساختاری کلیه.
- زندگی بی تحرک
- سابقه خانوادگی ژنتیکی (خطر تشکیل سنگ در کسانی که بستگان درجه یک آنها سنگ دارند بیشتر است.)
- عوامل محیطی (کسانی که در آب و هوای گرم زندگی می کنند)
- می توان آن را به عنوان سن و جنسیت (در مردان و در سنین 50-30 سال شایع تر) حساب کرد.
در کسانی که سنگ کلیه دفع کرده اند، آیا دوباره اتفاق می افتد؟
مشخص شده است که بیمارانی که یک بار سنگ را دفع می کنند، 50 تا 60 درصد در معرض خطر دفع سنگ دوم در عرض 5 سال هستند. به همین دلیل، مهم است که معاینات سالانه منظم خود را انجام دهید.
علائم سنگ کلیه چیست؟
سنگ کلیه ممکن است برای سال ها هیچ شکایتی ایجاد نکند یا منجر به شرایط شدید شود. شایع ترین شکایت درد پهلو است. این درد می تواند خفیف یا بسیار شدید باشد. شکایت دیگر خونریزی قابل مشاهده یا قابل تشخیص میکروسکوپی در ادرار است. وقتی سنگ کلیه به داخل مجرای ادرار می افتد و شروع به حرکت به سمت مثانه (به معنی سنگ حالب) می کند، شدت درد افزایش می یابد و با نزدیک شدن به مثانه، درد ممکن است به کشاله ران نیز سرایت کند. در این حالت ممکن است حالت تهوع، استفراغ، تکرر ادرار و حتی تب و لرز نیز به درد اضافه شود.
سنگ کلیه چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص با معاینات رادیولوژیک و آزمایشات بیوشیمیایی پس از گوش دادن به شکایات بیمار انجام می شود.از نظر رادیولوژی، یک یا چند مورد رادیوگرافی مستقیم سیستم ادراری، فیلم کلیه دارویی (IVP = پیلوگرافی داخل وریدی)، سونوگرافی (USG) و توموگرافی کامپیوتری (CT) ممکن است. ضروری باشد. سطح اوره و کراتینین، شمارش کامل خون و آزمایش کامل ادرار، که اطلاعاتی در مورد عملکرد کلیه در خون به صورت بیوشیمیایی می دهد، مورد نیاز است.
سنگ کلیه چگونه درمان می شود؟
اول از همه، سنگ باید از کلیه و/ یا مجاری ادراری پاک شود. سپس به بررسی دلایل تشکیل سنگ و جلوگیری از تشکیل مجدد آن می پردازد. در درمان سنگ ها، درمان دارویی با دارو به ویژه برای سنگ های کم تر از 5 میلی متر که به مجرای ادرار می افتند ترجیح داده می شود. برای این منظور علاوه بر برخی داروها که مجاری ادراری را گشاد می کند تا سنگ راحت تر دفع شود، داروهای مسکن و آنتی بیوتیک نیز برای جلوگیری از درد و عفونت تجویز می‌شود و انتظار می رود که بیمار با نوشیدن آب فراوان سنگ را دفع کند. اگر سنگ علی رغم این درمان نمی افتد یا سنگ بزرگ تری وجود دارد، گزینه‌هایی برای شکستن سنگ با امواج ضربه ای خارج بدنی (ESWL) یا برداشتن سنگ با جراحی وجود دارد.
اگر سنگ کلیه درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟
سنگ کلیه اغلب باعث شکایت نمی شود. اگر این سنگ ها درمان نشوند، می تواند منجر به عفونت های مکرر دستگاه ادراری، تورم کلیه بسته به محل سنگ در کلیه، خونریزی در ادرار و از همه مهم تر اختلال در عملکرد کلیه و از دست دادن کلیه شود.
ادرار دردناک می تواند نشانه چه مشکلاتی باشد؟
– عفونت های دستگاه ادراری، التهاب پروستات، بزرگ شدن پروستات، تنگی مجرای ادرار از دلایل اصلی هستند که می توانند باعث ادرار دردناک شوند.
درد سنگ کلیه چگونه است؟
– درد سنگ کلیه را می توان به عنوان دردی ضربان دار توصیف کرد که از پهلو و پشت پهلو شروع شده و تا کشاله ران پایین می رود که باعث احساس تکرر ادرار می شود.
برای درد سنگ کلیه غیر از دفع سنگ کلیه چه کاری می توان انجام داد؟
– داروهایی که پزشک برای کاهش درد تجویز می کند می تواند برای گشاد شدن مجرای ادرار و تسهیل دفع سنگ استفاده شود. علاوه بر این، یک روش مفید برای کاهش درد در حمام آب گرم است.
جراحی سنگ چگونه انجام می شود ؟
انتخاب روش در جراحی سنگ با توجه به سایز سنگ، محل سنگ (در کلیه یا مجرای ادرار) کاملاً برنامه ریزی شده است.
Source: www.koruhastanesi.com